官方發布！全國康復內卷加速，新增22種康復項目進醫保！

截至今年6月底，濱州市醫保部門，建立適合中醫特點的醫保支付方式，累計收治“中醫日間病房”患者15567人，次均住院費用由6127元下降為4819元，下降21.35%，次均個人負擔降低40.06%，改革效果明顯。

近年來，國家層面頻頻發文，強調要“統籌完善康復醫療服務價格和醫保支付管理”，“推動預防、治療、護理、康復有機銜接”。康復醫療醫保支付改變成為必然。

此前，四川省醫療保障局就曾引發《關于正式公布144項新增和修訂醫療服務價格項目及價格的通知》，將25個康復項目納入醫保，合計新增、修訂35個康復項目的醫保報銷規定。

此外，根據地域不同，各地康復發展又有自身特色，華東的確注重養老護理，河南注重產業推動康復發展，而四川，則是重視中醫在康復中的作用，并鼓勵基層醫療機構按需設置中醫康復室，物理治療師等。

無獨有偶，今年，山東省醫保局也曾出臺《山東省國家中醫藥綜合改革示范區建設醫保支持政策專項行動方案》，專門開辟了新增中醫醫療服務價格項目審核綠色通道。

對臨床實踐證明療效顯著的中醫臨床優勢技術和中醫適宜技術、創新性和經濟性優勢突出的中醫新技術以及國醫大師等名中醫個人臨床經驗方法，即報即辦，進一步加快立項速度，對符合規定的項目及時納入醫保支付范圍。

并在10月27日，山東省人民政府新聞辦公室召開了山東省醫療保障支持中醫藥傳承創新發展新聞發布會，會中提到，山東省醫保局將加快受理核準新增醫療服務項目，促進醫療技術創新發展，讓人民群眾及時獲得臨床應用。

山東省出臺醫保支持中醫藥發展系列政策引導下，各市還結合實際創新舉措，出臺了一系列有含金量的靶向支持政策。

濱州市醫保部門聯合多部門創建醫保支持中醫藥傳承創新發展特色試點，建立適合中醫特點的醫保支付方式，截至今年6月底，濱州市累計收治“中醫日間病房”患者15567人，次均住院費用由6127元下降為4819元，下降21.35%，次均個人負擔降低40.06%，改革效果明顯。

日照市通過中醫醫保支付方式改革，創新推行中醫DRG病組支付和中醫項目補償。對中醫藥治療費用占比達到要求的病例實行單獨入組，相應提高權重，并對中醫治療費用超過DRG付費標準的部分單獨補償，鼓勵全市醫療機構開展中醫藥治療，探索解決DRG支付方式和中醫特色病例的適配問題。

德州市通過提高中醫藥報銷比例，降低中醫醫療機構和綜合醫院中醫科的住院起付線，探索實現醫保支付對“有效中醫診療”的精準支持，將國家級、省級重點專科報銷比例分別提高12個和8個百分點，進一步減輕了患者在中醫藥重點專科的就醫負擔。

威海市以建設國家中醫藥改革試驗區為契機，綜合運用醫保支付、價格調整、基金分配等各種政策資源和管理手段，形成醫保政策的疊加效應，解決制約中醫藥發展的堵點痛點問題。

相信在未來，會有更多的中醫康復項目列入醫保支付范圍，實現患者、醫院得發展、醫保提績效、患者享實惠的多方共贏。